（4月5号发布的内容，后来头条提示有敏感词汇，zi仔细再次阅读了写的文章，都是男科临床会遇到的词汇。不过，还是删减了一些。在这里，希望大家都可以正视这些男科问题，这样才有机会采取正确、及时的方案去解决“难言之隐”。）

正文：

中国18岁以上的男性大约有4.6亿人，性功能障碍（ED）总发病率在16%-20%，即有近1亿的ED男性面临着如何选用治疗ED药物的问题。

此外，中国人口协会发布的一组数据显示，我国有大约4000万对夫妇存在不孕不育问题，发病率高达15%～20%，其中男性因素约占50%。

而到了40~49岁，我国男性迟发型性腺功能低下(俗称男性更年期综合征，LOH)的患病率为19%；50~59岁男性LOH的患病率上升为38%；60~69岁男性的患病率则高达56%。

看男科，国内不比国外差

不要以为我们国家的男科诊疗技术远不及国外~

事实上，随着近些年男科新技术、新手段的更新换代，我们国家男科的发展水平也在和国际接轨，比如显微外科技术等，现在我们基本上可以达到国际水平，我们的年手术量、显微取精、输精管吻合的成功率、从业人员数量，在国际上都是领先的。

在性功能障碍治疗这一块，我们发布了指南、专家共识，开展了培训，在大的单位，我们的诊治方法和国际上基本上是相似的，但我们唯一欠缺的是精细化程度不够。

中华医学会男科学分会主任委员、北京大学第三医院男科主任姜辉介绍，国外的专家一上午看10个病人，但我可能一个上午要看50个病人，不可能给病人交代得非常仔细，但中外男科专家在诊断的思维、方式、方法、用药、设备等方面，几乎是没有差别的。

2017年亚太地区做过调查，如果有性功能障碍或者性健康问题，你会去医院看病吗?

日本大约43%的人说会去看病，韩国是33%，台湾地区达到30%，我们内地是17%，但经过这些年健康万里行的活动，这个数字应该已经超过了20%，男性健康越来越得到大家的关注，一大批中青年医师愿意到男科来，愿意开展男性健康的工作，如何把这个态势变成优势，变成胜势，把喜人的成绩变成更快的发展，这是学会在不断思考的。

从男科医生角度来说，提高大众意识永远是第一位的，民营医院男科鱼龙混杂，怎样正本清源？

靠的是教育普及！

男性健康教育要不断地进行。其次要把队伍建设好、新技术新疗法规范化，把学术交流、基层培训等方方面面做好，中国有中国梦，中国男科有中国男科梦！

中国性学会手术学分会、上海市中西医结合泌尿男科分会推出了一份中西医结合的全生命周期的呵护方案：

1、儿童及青春期(20岁以前)

关爱男生青春期健康问题，侧重泌尿生殖器整形。

主要检查有无包茎、外生殖器畸形等，隐睾、阴茎发育不全等，通过医生观察一般能被发现。

2、 中年男性（20～50岁)

提高健康意识和自我管理，侧重男性健康保健，以男性不育症、性功能障碍和泌尿生殖道感染为主。

由于正处在性活动比较频繁的年龄段，男性应开始注重性功能的观测，如勃起功能障碍、射精功能障碍(早泄)等，还应注意生活方式的调整，避免前列腺炎找上门；

生育年龄的男性要注意精子的活力检查，关注有无精索静脉曲张问题。

此外，30多岁的人，体重超标无非是一个危险的信号，需要好好警惕，运动则是瘦身减肥的一个法宝。另外，还要对前列腺炎、男性不育、性功能问题引起注意。

而年过40岁的人，这个阶段的男人激素分泌波动较大，情绪变化也较大，身体各器官的功能呈下降趋势。

此外，中年男性正处于事业、家庭的“风口浪尖”，心理压力大，精神压抑，容易造成肝郁不舒、烦躁、易怒、焦虑、食欲不振等症状。

另外，男性应酬多，嗜烟贪杯，加上肝炎病毒等的肆虐，往往祸及肝脏，“脂肪肝”、“病毒性肝炎”等肝病也可能会找上门。

3、超过50岁以上中老年男性：

延缓衰老，改善生活质量，重视前列腺疾病和性腺功能减退问题

建议做前列腺特异性抗原检查(PSA)应该每年查一次，还应包括B超和尿流率(每年做一次)，IPSS量表有助于自我评价。

而每年的超声检查还有助于早期发现泌尿系肿瘤特别是肾脏肿瘤、泌尿系结石。