大脑“指挥不了”勃起正常吗?

研究发现,与身体其他部位如四肢相比,人对阴茎的控制有限,因为它并不始终听从神经系统的支配,而是同时受到“自主神经系统”,又称植物神经系统的领导,后者还负责调节心率和血压。

许多性唤起就是自主神经系统的“功劳”。例如在深睡眠阶段,大脑发出的脉冲会诱发勃起,举重和收腹提肛也能促进阴茎勃起。它能在你想不到的时候变小。美国泌尿学家蒙塔格博士指出,接触冷水或空气会让阴茎缩小,心理压力也能让它萎靡不振。这些都是由自主神经系统来支配的,因此阴茎也可以被视为“自主神经系统的晴雨表”。

微友L先生说,近日,我听说只要阴茎勃起角度小于90度就是阳痿,这让我顾虑重重。事实上,我勃起后的硬度很好,性生活也没问题,但阴茎在最大硬度时也不到90度,那么我到底是不是阳痿呢,需不需要去医院治疗呢?

勃起角度不够并非就是阳痿

阴茎勃起后,阴茎与躯体形成的角度称为勃起角度,主要与阴茎海绵体压力大小有关。一般男子在20岁时勃起角度最大,年龄越大勃起角度越小。这可能与海绵体内维持勃起的压力变小,或阴茎韧带逐渐松弛有关。但由于个体差异,以及体质、情绪等不同,同年龄段的男性甚至同一男性在不同情况下,其勃起角度大小亦有差别,不可一概而论。

在正常站立位下,大多数男性勃起角大于90度,20%左右的男性阴茎勃起角等于90度,还有5%的小于90度,他们均能完成性交,获得性满足。因此我们认为,只要能顺利地完成性交,任何人都不必追求达到某一勃起角度。

勃起功能障碍的定义是,持续不能达到或维持充分的勃起,以获得满意的性生活,也就是说,只要勃起硬度足以插入阴道或勃起维持时间足以完成性交,且发生频度超过性行为的50%时,即不能诊断为勃起功能障碍。个别针对勃起功能障碍的诊断方法中提到的勃起角度问题,只是诊断的一个方面,不能与定义相违背。所以,只要勃起硬度与完成性生活没有问题,就不能认为是阳痿,也无需治疗。

微友M询问,男性勃起的最近角度是多少呢?对性生活满意度影响大吗?

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最佳勃起角度和性生活的关系

最好的勃起角度是阴茎与地面平行,或略高。若角度太大,贴近肚子,或角度太小,靠近大腿,都不理想。

若以站立时大腿纵轴为零度,一般来说,上翘超过90度即为正常。在儿童和青春期时,勃起角度会更大一些。进入中老年阶段后,上翘的角度会逐渐下降,但只要勃起后能维持足够硬度,通常就不会影响性活动。

有些男性勃起后,阴茎几乎贴近腹部,这反而会影响性生活时的活动范围,使男性无法迎合女性的阴道走向,对正常性生活有一定影响。有些男性可能需要下压阴茎来减小角度,此时要注意避免损伤,常见的有阴茎折断。需要提醒的是,勃起角度仅是一个指标,只要不妨碍正常性生活,就不应该过度重视。