其实男人到了中年,经常会被冠以“油腻”之名,实在难为情。

但比此更紧张的,莫过于各种危机,除了家庭事业,还有身体状况也不如青春期。在爱情声音和动作上的逐渐消沉,着实令人倍感雄性激素的荒凉。

一项在北京、重庆、广州三个地区对2226名20岁以上男性进行的问卷调查显示,中国30岁以下男性中,ED发病率为15.6%,中国40岁及以上男性中,ED发病率为40.2%。

其实,寻找一种简单有效的方法可以让男性的战斗力多保持几年,人们在这方面的努力从未停止。针对这种羞涩的窘境,医疗科技的发展,让干细胞有了更为“雄壮”的用处。

中国ED患者数高达 1.4亿

勃起功能障碍(ED)是最常见的一种男性性功能障碍,指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意满意性生活,病程3个月以上,既往将男子“性无能”泛称为“阳萎”。

早在2018年,深交所上市公司常山药业的一则公告中,提及目前中国拥有勃起功能障碍(简称ED)患者人数约为1.4亿人——根据2016年国家统计局数据,我国男性人口总数为7.08亿为基数。如果按照这个说法,每5个中国男人,就有1个性勃起功能障碍!

“随着慢病增加,慢病年轻化、工作节奏加快以及工业环境污染等影响,ED的发病率和患病率也在逐年增加,20年前做的流行病学已经不符合目前的现状。” 中国性学会会长、北京大学第三医院男科及人类精子库主任姜辉教授表示,考虑到我国人口老龄化的加剧,ED患者实际数量可能比上述预估数量要多得多,需要进一步流调及研究。

现代男性的大部分“不举”情况,并非简单的身体状况问题,而是一种疾病:勃起功能障碍(ED)在作祟。

警惕:ED是其他疾病的征兆之一

越来越多的证据显示,ED不仅是一种影响身心健康的慢性疾病,也是心血管疾病等慢性疾病的早期症状和危险信号。

中国性学会常务副会长、南京鼓楼医院男科主任戴玉田教授介绍,临床显示,ED患者发生严重心血管疾病的风险明显高于没有ED患者。

ED常早于心血管疾病2-5年发生,ED出现以后,平均2到5年会有一个心血管事件的发生。这是因为阴茎海绵体的血管直径较小,而冠状动脉的血管较粗。同样一个斑块,出现在冠状动脉时,不容易被发现,但是,如果出现在阴茎的血管,就会产生较易被发现的心血管风险。

临床上遇到过,有患者因为受勃起功能障碍就医,探寻病因时,发现患有2型糖尿病。这样因在男科就诊查出糖尿病、高血压的人不在少数。

虽然部分ED男性会选择伟哥(主要成分:西地那非())来解决”紧急”需求,暂时性恢复阴茎正常的充血勃起,进而顺利进行性生活。

但是,伟哥的效果是一次性的,维持的时间也非常短暂。在起效4-8小时之后,药效就会逐渐散尽,让患者很快被打回原形。

对于一些需要长期服用伟哥的人来说这显然不算友好,且可能会出现耐药性,并没有从“根源”解决问题。

治疗勃起功能障碍(ED)

同样要从干细胞入手

干细胞作为人体的 “万能细胞”,能够修复人体的器官组织,抵抗身体衰老。与此同时,干细胞对于生殖系统的修复也具有明显的效果。干细胞治疗,能使男性机理得到明显的改善,提高性生活的满意程度。

据统计,目前有9类干细胞成功应用在ED 中。

通过体外培养具有血管再生、修复活性的组织修复干细胞,采用微注射种植技术,让活性细胞靶向种植在男性阴茎海绵体。活性组织修复细胞具有强大的促进阴茎海绵体血管再生和神经修复的作用,可倍增阴茎充血时的血流量,强力增强勃起时的硬度和尺寸。

干细胞修复与药物有本质区别

01 干细胞对各个方位进行改善

当干细胞输入体内后,细胞能够自动选择需要修复的方位,称为“归巢效应”,它能到达影响男性机理的、需要修复的各个方位,进行全面的修复。而药物并不能修复组织和器官,药物只是通过刺激男性生理机理,生成一些有利于性生活的元素,短时间改善性生活。

02 干细胞持续发挥修复作用

人体输入干细胞之后,能够修补男性机理的各个损伤部位,将男性机理修复成正常的状态,效果长久有效。而药物则只能短时间内在体内发挥作用,药效一过就失去了效果。

03 没有副作用

干细胞不具有免疫原性,与人体能够自然结合,并不会出现排异现象,安全无副作用。而通过药物刺激身体做出相应反应则必然会出现副作用,是药三分毒。很多男性在药物的作用下,性生活得到改善,但是如果失去药物,他们就根本无法勃起。

04 干细胞疗法可直达病灶

与药物只针对特定的分子或者信号通路不同,干细胞疗法以直接分化取代受损细胞或者旁分泌大量细胞因子的形式使治疗过程简单化,直达病灶。

PNAS:中美科学家利用干细胞再造阴茎

罹患阴茎损伤、畸形或严重佩罗尼氏病――能够导致过多的疤痕,从而使阴茎弯曲或收缩――的男性有时需要外科手术来再造他们的生殖器并恢复性功能。

在小鼠中进行的一项新研究表明,与仅仅使用移植体相比,在移植的阴茎中加入成熟干细胞能够产生更好的康复效果及性功能。许多移植体来自于其自身组织、尸体组织或猪的肠道,然而外科手术会导致一些并发症,其中就包括勃起功能障碍。

美国路易斯安那州新奥尔良市杜兰大学医学院的Wayne 与来自加利福尼亚州以及中国上海交通大学的同事共同设计出一种更棒的阴茎移植体,以此希望能够为他的病人提供一种较少副作用的手术治疗。

该研究小组向猪肠移植体中引入了采自小鼠脂肪组织的成熟干细胞。8周后――此时小鼠已从手术中恢复,研究人员对啮齿动物的阴茎进行了检查。他们发现,与那些移植体不含干细胞的小鼠相比,加载了干细胞的移植体结疤较少且具有更好的勃起响应。

这项研究发表在美国《国家科学院院刊》网络版上的研究成果表明,加载了干细胞的移植体能够增加血流,并促进与产生和保持勃起有关的分子的形成,所有这一切都有助于一个更棒的阴茎再造。和同事计划下一步在灵长类动物中测试这一方法,并最终用于人类。

干细胞制造女性生殖器

47岁的马尔凯塞医生,参考过往医学界为烧伤病者以干细胞培植新皮肤的方法,加以改良后,成功以干细胞制造女性的阴道黏膜组织。他在意大利为两名天生欠缺阴道的女子进行崭新的干细胞手术,首次以病人的干细胞成功制造出阴道的黏膜组织,令病人可有正常的性生活和生育能力。

这两名女子所患的是罕见疾病Mayer-Von — (MRKHS),每4,000至5,000名新生女婴,有一人会患有此病。患者一般会拥有正常的乳房、卵巢和子宫,但没有阴道,不能进行性行为或生育。此前,医学界会利用皮肤移植或以肠组织重建病人的阴道,但风险高、手术时间长和痛楚,而且术后需要很长时间才能长出正常的黏膜壁。

而此次马尔凯塞是在病人原本长阴道的位置抽出0.5厘米的切片组织,然后使用酶将切片组织分解,再让干细胞制造新的黏膜。约15日后,待新黏膜层够厚才植回病人体内。

接受手术的其中一名28岁女病人年前动过手术后,拥有健康的阴道,过着正常的婚姻生活。另一名17岁病人,则在一周前完成手术,初步的切片检查显示,以干细胞制造的阴道组织正逐渐生长,并产生粘膜组织。该项研究论文已刊登在《Human 》。

干细胞对性功能障碍的临床研究逐渐成为热点,早期研究显示干细胞或基因修饰干细胞对阴茎勃起神经的修复和保护有一定治疗效果。

干细胞可通过刺激细胞因子如血管内皮和成纤维细胞生长因子的释放,转化为内皮细胞、平滑肌细胞和神经元,促进血管生成,从而改善勃起功能。随着研究人员的不断探索,将干细胞用于性功能障碍的治疗将更快实现。