28岁的李先生婚后半年还一直夫妻生活不顺利。他很苦恼,看了不少医生,吃了不少偏方,但是效果不明显。
为了明确病因,李先生来到湖南中医药大学第一附属医院男性病·外科杂病科就诊,周兴副主任医师接诊后,建议他做一个夜间阴茎勃起实验,通过阴茎硬度测量仪进行监测。
第二天结果出来了,报告显示李先生并没有器质性问题。因此,医生告诉他只需要增加自信心,短期内中西结合使用改善勃起药物,就能改善夫妻生活。
什么是ED?
阴茎勃起功能障碍(ED)是指男性不能持续获得和维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。
ED是男性最常见的性功能障碍之一,是一种危害身心健康的慢性疾病,不仅影响患者及其伴侣的性生活质量,也可能是心血管疾病的早期症状和危险信号。
因此,勃起功能被誉为男性健康“风向标”。ED发病率逐年升高,近期国内部分调查显示,山东省、北京市成年男性ED总患病率分别为25.8%和39.1%,40岁以上人群的患病率分别为33.83%和54.5%。
为什么会出现勃起障碍?
导致ED病因很多,主要有血管性(动脉、静脉、高脂血症)、神经性、解剖性、内分泌性(如糖尿病、甲状腺功能亢进或减退)、药物诱导性(如抗抑郁药、部分降压药)、心理性等。
据此,临床ED常被分为器质性、心理性和混合性三种,大多数是混合性ED。
什么是夜间勃起现象
正常男性在夜晚进入深睡眠后,阴茎会出现自发勃起。有报道称,青春期男性总睡眠时间中有近20%都伴有勃起;10-20岁时,夜间勃起的平均持续时间是38min;成年人中,平均持续时间约27min。
因此,夜间勃起被视为ED诊断中十分重要的一项检查,它可以排除心理因素干扰,能最真实反映阴茎生理状态。
夜间阴茎勃起实验是指通过仪器客观记录患者夜间阴茎勃起次数、每次勃起持续时间、勃起硬度(头部和根部)、膨胀度(头部和根部周径)等,并将结果转换为图片和数据,一目了然。
如果通过记录,在睡眠过程中出现超过1次以上(一般3~6次)的勃起事件,且单次勃起硬度超过60%的时间≧10min,即认为是正常勃起。可以作为临床鉴别心理性和器质性阴茎勃起功能障碍的重要方法之一。
在临床上,该项检查还用来评估ED治疗的疗效以及外伤所致的ED伤残鉴定等。
周兴副主任医师提醒:无论是哪种类型的ED,都需要在明确病因后,在医生的指导下科学用药,切忌讳疾忌医,自行服用药物。
(编辑ZS。部分图片来源 网络,侵删)
湖南医聊特约作者: 湖南中医药大学第一附属医院 男性病.外科杂病科 周兴
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